よくある質問-インプラント

インプラント治療とは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根（インプラント体）を埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療方法です。
顎の骨で人工歯根を支えるため、入れ歯のように取り外す必要がなく、ご自身の歯に近い感覚で噛めることが大きな特徴です。
ただし、外科手術が必要であり、骨の状態や全身疾患などによっては治療が難しい場合もあります。CTなどを用いて十分に診査・診断したうえで治療計画を立てることが重要です。

大きな違いは、「どのように人工の歯を支えるか」です。
ブリッジは失った歯の両隣の歯を削って支えにします。入れ歯は残っている歯や歯ぐきを利用して人工歯を支えます。
一方、インプラントは顎の骨に埋め込んだ人工歯根で独立して歯を支えるため、健康な隣の歯を大きく削らずに治療できることがメリットです。
それぞれにメリット・デメリットがあるため、お口の状態やご希望、治療期間、費用などを総合的に考えて選択することが大切です。

インプラントは適切な治療とメンテナンスを継続することで、長期間使用できる可能性の高い治療です。
ただし、「一度入れれば一生何もしなくてよい」という治療ではありません。
歯周病に似た「インプラント周囲炎」が起こると、インプラントを支える骨が失われることがあります。
毎日のセルフケアに加えて、歯科医院での定期的なメンテナンスを継続することが非常に重要です。定期的なメンテナンスを継続していることが条件となりますが、当院では５年間の保証期間を設けております。

成人で顎の骨の成長がほぼ終了していれば、年齢だけを理由にインプラント治療ができないとは限りません。
高齢の方でも、全身状態や顎の骨の状態が良好であれば治療を検討できる場合があります。
一方、糖尿病、心疾患、骨粗しょう症などの全身疾患や服用しているお薬によっては、慎重な判断が必要です。
年齢だけではなく、全身状態・服薬状況・骨の状態・お口の衛生状態などを総合的に評価します。

手術中は局所麻酔を行うため、通常は強い痛みを感じることはほとんどありません。
麻酔が切れた後には、痛みや腫れが出ることがあります。特に骨造成を伴う場合や手術範囲が大きい場合には、症状が強くなることがあります。
術後の痛みや腫れには個人差がありますので、手術内容に応じて適切な鎮痛薬などを使用します。

はい。手術への恐怖心が強い方には、静脈内鎮静法を併用する方法があります。
静脈内鎮静法では、点滴から鎮静薬を投与し、うたた寝をしているようなリラックスした状態で治療を受けていただきます。
全身麻酔とは異なり、完全に意識を失わせる方法ではありません。
「歯科治療が怖い」「手術の音や振動が苦手」「インプラント手術への恐怖心が強い」という方は、一度ご相談ください。

静脈内鎮静法では、うたた寝に近いリラックスした状態になります。
完全に意識をなくす全身麻酔とは異なりますが、治療中の不安や緊張を軽減でき、手術中の記憶が残りにくい方もいらっしゃいます。
特に長時間の手術や骨造成、複数本のインプラント手術などで、精神的な負担を軽減したい方に有効な選択肢の一つです。

骨が少ない場合でも、骨造成を行うことでインプラント治療が可能になるケースがあります。
インプラントを安定させるためには、十分な骨の高さや幅が必要です。
おひさま歯科クリニックでは、CTで骨の高さ・幅・形態などを三次元的に確認し、GBR、サイナスリフト、ソケットリフトなどの骨造成を含めて治療方法を検討します。
ただし、すべての方に骨造成やインプラント治療が可能というわけではありません。他院で難しいと言われた方も、まずは一度ご相談ください。

GBR（Guided Bone Regeneration：骨誘導再生法）は、インプラントを埋入するために必要な骨の幅や量が不足している場合に、骨を増やすために行う治療です。
骨が不足している部分に骨補填材などを使用し、必要に応じてメンブレンと呼ばれる膜で覆うことで、骨が形成されるスペースを確保します。
骨の不足量によって、インプラント埋入と同時にGBRを行う場合と、先に骨造成を行い、骨ができてからインプラントを埋入する場合があります。

GBRによって骨量を増やせる可能性はありますが、どのような状態でもインプラント治療が可能になるわけではありません。
残っている骨の量や形、歯ぐきの状態、欠損範囲、全身状態、喫煙習慣などによって治療の難易度は大きく変わります。
そのためCTによる三次元的な診断を行い、骨造成によって安全にインプラント治療ができるかを判断する必要があります。

上顎の奥歯は、上顎洞という空洞があるため、インプラントを支える骨の高さが不足していることがあります。
その場合、残っている骨の量などに応じて「ソケットリフト」や「サイナスリフト」という骨造成を行うことで、インプラント治療が可能になる場合があります。
CTで上顎洞の形態や残っている骨の高さなどを確認したうえで、適切な方法を選択します。

サイナスリフトとは、上顎の奥歯部分の骨の高さが不足している場合に行う骨造成方法の一つです。
上顎洞の粘膜を慎重に持ち上げ、そのスペースに骨補填材などを入れてインプラントを支えるための骨を確保します。
比較的大きな骨造成が必要な場合に選択されることがあります。

どちらも上顎の奥歯で骨の高さが不足している場合に行う治療ですが、アプローチ方法や適応となる骨量などが異なります。
ソケットリフトはインプラントを埋入する穴側から上顎洞底を挙上する方法です。
一方、サイナスリフトは上顎の側方から上顎洞へアプローチして骨造成を行います。
どちらが適しているかはCTで残存骨量や上顎洞の状態を確認して判断します。

条件が整っていれば、抜歯と同時にインプラントを埋入する「抜歯即時埋入」が可能な場合があります。
通常は抜歯後に一定期間待ってからインプラントを埋入しますが、抜歯即時埋入では治療回数や治療期間を短縮できる可能性があります。
ただし、感染の程度、残っている骨の量、歯ぐきの状態、インプラントの初期固定など、複数の条件を満たす必要があります。

いいえ。すべての方に適応できる方法ではありません。
抜歯した部分に十分な骨が残っているか、感染がコントロールできるか、インプラントを安定して固定できるかなどを慎重に評価する必要があります。
「早く終わるから」という理由だけで抜歯即時埋入を選択するのではなく、安全性と長期的な安定性を優先して判断します。

症例によっては、抜歯とインプラント埋入を別々に行う必要がないため、手術回数や治療期間を減らせる可能性があります。
また、抜歯後に起こる骨や歯ぐきの変化を考慮しながら治療できることもメリットです。
一方で適応症例を慎重に選ぶ必要があるため、CTなどによる精密な診断が重要です。

はい。残っている歯や顎の骨の状態によっては、複数本のインプラントやAll-on-4（オールオンフォー）などを用いて、噛む機能を回復できる可能性があります。
All-on-4は、片顎に最小4本のインプラントを埋入し、それらを土台として固定式の人工歯を支える治療方法です。
すべての失った歯に1本ずつインプラントを入れるわけではないため、症例によってはインプラントの本数や身体的負担を抑えながら、多くの歯をまとめて回復できます。
おひさま歯科クリニックでは、CTによる骨量や骨質の確認だけでなく、残っている歯の状態、噛み合わせ、清掃性などを総合的に診断し、患者様に適した治療方法をご提案します。

All-on-4とは、片顎に最小4本のインプラントをバランスよく配置し、そのインプラントを利用して複数の人工歯が連結された固定式の歯を支える治療方法です。
総入れ歯を使用している方や、多くの歯を失っている方、残っている歯を保存することが難しい方などが対象となる場合があります。
従来のように失った歯の本数だけインプラントを入れる必要がないため、症例によってはインプラントの本数を減らし、治療期間や身体的負担を軽減できる可能性があります。
ただし、すべての方にAll-on-4が適しているわけではありません。CTによる骨の状態や噛み合わせ、全身状態などを確認したうえで適応を判断します。

骨の状態やインプラントの初期固定などの条件が整えば、手術当日に固定式の仮歯を装着できる場合があります。
そのため、歯がない状態で長期間過ごすことへの不安を軽減できることがAll-on-4のメリットの一つです。
ただし、「手術当日から何でも普通に噛める」という意味ではありません。インプラントと骨が安定して結合するまでは、食事内容や噛み方に注意していただく必要があります。
当日の仮歯装着が可能かどうかは、CT検査や手術時のインプラントの固定状態などを確認して判断します。

はい。現在総入れ歯を使用されている方でも、顎の骨や全身状態などの条件が整えばAll-on-4を検討できます。
「入れ歯が動いて食事がしにくい」「硬いものが噛みにくい」「入れ歯を外すことに抵抗がある」といったお悩みをお持ちの方にとって、固定式のAll-on-4は選択肢の一つとなります。
一方で、外科手術が必要となり、治療後も定期的なメンテナンスが欠かせません。
現在の入れ歯に不満があるからといって、必ずAll-on-4が最適とは限りません。まずは現在のお口の状態を診査し、入れ歯を含めた複数の治療方法を比較することが大切です。

はい。インプラント手術に強い不安や恐怖心を感じることは珍しくありません。
おひさま歯科クリニックでは、通常の局所麻酔に加えて、ご希望や全身状態などに応じて「静脈内鎮静法」を併用したインプラント手術にも対応しています。
静脈内鎮静法では、点滴から鎮静薬を投与し、うたた寝をしているようなリラックスした状態で治療を受けていただきます。
「インプラントをしたいけれど手術が怖い」「過去の歯科治療で怖い経験をした」「治療中の音や振動が苦手」という方も、まずはご相談ください。

はい。静脈内鎮静法と全身麻酔は異なります。
静脈内鎮静法では、点滴から鎮静薬を投与することで、うたた寝をしているようなリラックスした状態をつくります。全身麻酔のように完全に意識をなくす方法ではありません。
インプラント手術に対する恐怖心や緊張を軽減でき、治療中の音や振動などが気になりにくくなることが大きなメリットです。
なお、静脈内鎮静法を希望される場合でも、既往歴や服用薬、全身状態などによって適応を慎重に判断します。

嘔吐反射が強い方でも、インプラント治療を受けられる可能性があります。
お口の中に器具が入ることが苦手な方や、緊張によって嘔吐反射が強く出る方では、静脈内鎮静法を併用することで治療時の負担を軽減できる場合があります。
また、CTやデジタル機器を活用して事前に治療計画を立てることで、できるだけ効率的に処置を進めることも重要です。
嘔吐反射を理由にインプラント治療を諦める前に、一度ご相談ください。

可能ですが、歯並びや噛み合わせによっては、先に矯正治療を行った方が良い場合があります。
インプラントは天然歯と異なり、骨と結合した後に矯正治療で自由に動かすことができません。そのため、インプラントを入れる「位置」と「タイミング」が非常に重要です。
歯並びや噛み合わせに問題がある場合は、矯正治療で歯の位置やインプラントを入れるスペースを整えてからインプラント治療を行うことで、より良い機能性・審美性を目指せることがあります。
おひさま歯科クリニックでは、インプラントだけを見るのではなく、お口全体の噛み合わせを考えた治療計画をご提案します。

一般的には、最終的な歯並びや噛み合わせを計画してから、インプラントを埋入する位置と時期を決定します。
インプラントは骨と結合すると矯正治療では基本的に移動できないため、先にインプラントを入れてしまうと、その後の歯の移動が制限される可能性があります。
一方、症例によってはインプラント治療を先行したり、治療途中で組み合わせたりすることもあります。
重要なのは「インプラントだけ」「矯正だけ」で考えるのではなく、最終的にどのような歯並びと噛み合わせを目指すのかを最初に設計することです。

はい。複数の歯に問題がある場合は、1本のインプラントだけを治療するのではなく、お口全体を診断することが重要です。
歯周病、虫歯、噛み合わせ、歯並び、失った歯の位置などを総合的に評価し、必要に応じて歯周病治療、矯正治療、インプラント治療、補綴治療などを組み合わせます。
特に「何本も歯が悪く、どこから治療したらよいかわからない」「長年歯科治療を繰り返している」という方では、最終的なゴールを設定したうえで治療の順序を決めることが大切です。

インプラント治療の費用は、必要なインプラントの本数、骨の状態、骨造成の有無、上部構造の種類などによって異なります。
おひさま歯科クリニックでは、CTによる診査・診断を行い、必要な治療内容をご説明したうえで治療計画と費用をご提示します。
骨が不足している場合にはGBRやサイナスリフトなどの骨造成が必要となることがあり、その場合は別途費用がかかります。
詳しい料金については、当院ホームページの料金表をご確認ください。

おひさま歯科クリニックでは、現金でのお支払いのほか、各種クレジットカードやバーコード決済、デンタルローンをご利用いただけます。
インプラントやAll-on-4などの治療は費用が高額になることがあるため、治療内容だけでなく、お支払い方法についても事前にご相談いただけます。
分割でのお支払いを検討されている方も、お気軽にスタッフへお尋ねください。
※ご利用条件や分割回数、手数料などは支払い方法によって異なります。

治療を目的として行うインプラント治療は、一定の条件のもとで医療費控除の対象となる場合があります。
医療費控除とは、1年間に支払った医療費が一定額を超えた場合に、確定申告を行うことで所得控除を受けられる制度です。
インプラントは自由診療ですが、「自由診療だから医療費控除の対象にならない」というわけではありません。
ただし、審美目的のみの治療や、一般的な水準を著しく超える特殊な治療などは対象とならない場合があります。
制度の適用については個々の状況によって異なるため、詳しくは税務署や税理士等へご確認ください。

一定の条件を満たす場合、デンタルローンを利用したインプラント治療費も医療費控除の対象となります。
歯科ローンでは、信販会社が患者様に代わって歯科医院へ治療費を立替払いします。そのため、原則として信販会社が立替払いをした年の医療費として扱われます。
一方、デンタルローンの金利や手数料に相当する部分は、医療費控除の対象にはなりません。
確定申告に備えて、デンタルローンの契約書や信販会社の領収書など、支払いを証明できる書類を保管しておくことをおすすめします。

生計を一にする配偶者やその他の親族のために支払った医療費については、一定の要件のもとで医療費控除の対象として合算できる場合があります。
インプラント治療は費用が高額になることもあるため、ご自身だけでなく、ご家族がその年に支払った対象となる医療費も確認しておくとよいでしょう。
医療費控除によって実際に軽減される税額は、医療費の総額や所得、保険金等による補てん額などによって異なります。
具体的な申告方法については、国税庁のホームページや税務署等でご確認ください。

インプラントは適切な治療とメンテナンスを継続することで、長期間使用できる可能性のある治療方法です。
ただし、「一度入れれば一生何もしなくてよい」というものではありません。
インプラント自体は虫歯にはなりませんが、周囲の歯ぐきや骨に炎症が起こる「インプラント周囲炎」には注意が必要です。
長持ちさせるためには、毎日のセルフケアに加えて、歯科医院での定期的なメンテナンス、噛み合わせのチェック、歯周病の管理などが重要です。当院では定期的にメンテナンスを受けていただいている方には５年間の保証期間を設けております。

インプラント周囲炎とは、インプラントの周囲に細菌感染による炎症が起こり、進行するとインプラントを支えている顎の骨が失われていく病気です。
天然歯に起こる歯周病と似ていますが、進行しても自覚症状が乏しいことがあるため注意が必要です。
インプラント治療が終了した後も、歯科医院で定期的に歯ぐきの状態、清掃状態、噛み合わせなどを確認することが重要です。
「インプラントを入れて終わり」ではなく、その後のメンテナンスまでがインプラント治療だと考えています。

インプラント治療では、より安全で精度の高い治療計画を立てるために、歯科用CTによる三次元的な診断が非常に重要です。
通常のレントゲン写真は二次元の画像ですが、CTでは顎の骨を立体的に確認できるため、
・骨の高さや幅

・骨の形態

・神経や血管の位置

・上顎洞の位置

・インプラントを埋入できるスペース
などを詳しく把握することができます。
特に下顎には重要な神経が走っており、上顎では上顎洞との位置関係を確認する必要があります。
そのため、「おそらくこの位置なら入る」という感覚だけで手術を行うのではなく、CTで解剖学的な構造を確認したうえで、インプラントをどの位置・角度・深さに埋入するかを事前に計画することが重要です。
おひさま歯科クリニックでは、インプラント治療を行う際には歯科用CTによる撮影を行い、三次元的な診査・診断に基づいて治療計画を立てています。

サージカルガイドとは、CTなどのデータをもとに事前に計画したインプラントの「位置・角度・深さ」を、実際の手術でできるだけ正確に再現するための装置です。
マウスピースのような形状をしており、手術時にお口の中に装着して使用します。
インプラント治療では、CTで綿密なシミュレーションを行っても、その計画を実際の手術で再現できなければ十分とはいえません。
サージカルガイドを使用することで、
・神経や血管などの重要な組織を考慮した位置に埋入する

・適切な角度や深さでインプラントを埋入する

・最終的な人工歯の位置を考慮してインプラントを配置する

・事前の治療計画を手術に反映しやすくする
といったメリットがあります。
サージカルガイドを使用したからといって、インプラント手術のリスクが完全になくなるわけではありません。しかし、安全性と治療精度を高めるための重要な手段の一つと考えています。
おひさま歯科クリニックでは、患者様の安全性と治療精度を重視し、すべてのインプラント症例でサージカルガイドを使用しています。

インプラントを入れる位置は、「骨があるところに入れればよい」というものではありません。
最終的にどの位置に人工歯をつくるのか、どの方向から噛む力がかかるのかまで考えたうえで、インプラントの位置・角度・深さを決定することが重要です。
おひさま歯科クリニックでは、CTによって骨や神経などの状態を確認し、コンピューター上でインプラントの埋入位置を事前にシミュレーションします。
そのうえで、サージカルガイドを使用して、事前に計画した位置を実際の手術でできるだけ正確に再現します。
インプラント治療では、
「将来、しっかり噛める歯をつくるために適切な位置」
を考えることが大切です。
そのため、骨の状態だけでなく、噛み合わせや最終的な人工歯の形まで逆算して治療計画を立てています。

デジタル技術を活用したインプラント治療とは、CTや口腔内スキャナー、コンピューターシミュレーション、サージカルガイドなどを組み合わせて、手術前にできるだけ詳細な治療計画を立て、その計画を実際の手術に反映する治療方法です。
インプラント治療では、「骨がある場所にインプラントを入れる」だけでは十分ではありません。
最終的にどこに歯をつくるのか、どの方向から噛む力がかかるのか、神経や血管、上顎洞などの重要な組織とどのような位置関係にあるのかまで考えて、インプラントの位置・角度・深さを決める必要があります。
おひさま歯科クリニックでは、主に次のような流れで治療計画を立てています。
① 歯科用CTで顎の骨を三次元的に確認
CTを使用して、骨の高さ・幅・形態・骨質や、神経・血管・上顎洞などの位置を三次元的に確認します。
② 口腔内スキャナーで歯や歯ぐきの状態をデジタル化
口腔内スキャナーを使用して、お口の中の歯並びや噛み合わせなどを三次元データとして取り込みます。
③ コンピューター上でインプラント手術をシミュレーション
取得したデータをもとに、インプラントを設計します。
④ サージカルガイドを作製
コンピューター上で決定したインプラントの位置・角度・深さを、実際の手術でできるだけ正確に再現するために「サージカルガイド」を作製します。
⑤ サージカルガイドを使用してインプラントを埋入
手術当日はサージカルガイドをお口に装着し、事前にシミュレーションした治療計画をもとにインプラントを埋入します。
このようなデジタルワークフローを活用することで、術者の経験や感覚だけに依存するのではなく、事前の診査・診断に基づいて治療を進めることができます。
おひさま歯科クリニックでは、患者様の安全性と治療精度を重視し、すべてのインプラント症例でサージカルガイドを使用しています。
ただし、CTやデジタル技術、サージカルガイドを使用したからといって、手術に伴うリスクが完全になくなるわけではありません。
患者様の全身状態、骨の状態、歯周病の有無、噛み合わせなどを総合的に診断したうえで、インプラント治療が適しているかどうかを判断することが最も重要です。

はい。おひさま歯科クリニックでは、インプラント治療に使用する人工歯（上部構造）などのデジタル補綴物を院内で製作できる環境を整えています。
インプラント治療では、インプラントを骨の中に入れる手術だけでなく、その上に装着する人工歯の「形」「噛み合わせ」「清掃のしやすさ」まで考えることが非常に重要です。
当院では、口腔内スキャナーでお口の中をデジタルデータとして読み取り、そのデータをもとに補綴物を設計し、院内のミリングマシンや3Dプリンターなどのデジタル機器を活用して製作しています。
また、院内に歯科技工士が在籍しているため、歯科医師と歯科技工士が連携しながら、患者様のお口の状態や噛み合わせ、最終的な歯の形などを確認して補綴物を製作することができます
おひさま歯科クリニックでは、インプラントを「入れること」だけをゴールにするのではなく、最終的にしっかり噛めること、清掃しやすいこと、長期的に維持しやすいことまで考えたインプラント治療を大切にしています。