歯のコラム

こんにちは。松山市余戸、伊予鉄郡中線「余戸駅」より徒歩12分にある歯医者「おひさま歯科クリニック」です。

親知らずのまわりが腫れると「このまま様子を見ても大丈夫なのか？」「歯科医院へ行くべきなのか？」と迷う方もいるでしょう。

親知らずは口の一番奥に位置するため汚れが残りやすく、歯ぐきの炎症や虫歯などによって腫れや痛みが生じることがあります。症状が一時的に落ち着いたとしても、原因によっては炎症を繰り返したり、周囲へ広がったりする可能性があるため注意が必要です。

この記事では、親知らずのまわりが腫れる原因や放置するリスク、自宅でできる対処法、腫れを予防する方法について解説します。

親知らずの周囲が腫れる原因

親知らずのまわりが腫れるのは、いくつかの理由があります。まずは、主な原因について確認していきましょう。

智歯周囲炎

親知らずのまわりの腫れを引き起こす代表的な原因の一つが智歯周囲炎（ちししゅういえん）です。智歯とは親知らずのことで、親知らずの周囲にある歯ぐきに細菌が入り込み、炎症を起こした状態を智歯周囲炎と呼びます。

親知らずは上下左右の歯列の最も奥に位置します。真っすぐ生えている場合でも清掃が難しく、歯垢や食べかすが残りやすい部位です。さらに、親知らずが一部分だけ歯ぐきから出ている場合には、歯と歯ぐきの隙間に汚れが入り込みやすくなります。

智歯周囲炎になると、親知らず周辺の歯ぐきが赤く腫れる、押すと痛む、食事の際に痛みを感じるなどの症状がみられます。炎症が強くなると、何もしていないときにも痛みを感じたり、膿が出たりすることもあります。

親知らずの生え方の問題

親知らずは、口の中の一番奥に生える歯です。そのため、生えるための十分なスペースがないと、まっすぐ出てこられず、斜めや横向きになったり、一部分が歯ぐきに埋まったままになったりすることがあります。

斜めや横向きの親知らずは、隣の歯に接した状態になることもあります。また、一部分だけ生えている場合は、親知らずと歯ぐきの間に汚れがたまりやすく、炎症が起こる原因になります。

このように、親知らずの生える向きや位置によっては、歯ぐきの腫れや痛みにつながるため注意が必要です。

虫歯

親知らずや、その一つ手前の奥歯にできた虫歯が原因で、親知らずの近くに腫れや痛みが現れることもあります。親知らずは口の一番奥にあるため、歯ブラシの毛先が届きにくく、汚れが残りやすい歯です。

特に斜めや横向きに生えている場合は、親知らずと手前の奥歯の間に歯垢がたまりやすく、虫歯になることがあります。親知らずだけでなく、手前の奥歯にも虫歯ができる可能性があるため注意が必要です。

虫歯が浅い段階では、通常、虫歯そのものが原因で歯ぐきが大きく腫れるわけではありません。

しかし、虫歯が歯の内部まで深く進み、細菌感染が歯の根の先やその周囲まで広がると、歯ぐきが腫れたり、噛んだときに痛みを感じたりすることがあります。

親知らずの周囲が腫れた状態を放置するリスク

親知らずの周囲に生じた腫れを放置すると、原因によっては炎症が広がり、親知らずだけの問題では済まなくなることがあります。ここでは、親知らずの腫れをそのままにした場合に考えられる主なリスクについて解説します。

炎症が周囲に広がる

智歯周囲炎による炎症は、親知らずの周囲だけにとどまるとは限りません。感染が進むと、炎症がまわりの組織へ波及する場合があります。

特に下顎の親知らず周辺で強い炎症が起こると、頬や顎の下まで腫れたり、口を開けると痛みが出たりすることがあります。さらに炎症が広がれば、飲み込みにくさなどが現れる場合もあります。

痛みや腫れが一度軽くなったとしても、親知らずの生え方や清掃しにくい環境が変わっていなければ、智歯周囲炎を繰り返す可能性があります。「痛みが引いたから治った」と自己判断せず、腫れを繰り返している場合には歯科医院で原因を確認しましょう。

隣接する歯に悪影響を及ぼす可能性がある

親知らずの状態によっては、親知らずだけでなく、その一つ手前にある奥歯にも問題が起こることがあります。

例えば、親知らずが斜めや横向きに生えていると、手前の奥歯との間に狭い隙間ができ、食べかすや歯垢がたまりやすくなります。

歯ブラシの毛先も届きにくいため、汚れが長く残ると、親知らずだけでなく手前の奥歯が虫歯になったり、周囲の歯ぐきに炎症が起きたりする可能性があります。

また、横向きや斜め向きの親知らずが手前の奥歯に接している場合、まれに手前の歯の根が吸収されることもあります。親知らずに痛みがなくても、隣の歯に問題が起きているケースがあるため注意が必要です。

全身の健康に悪影響を及ぼす可能性がある

親知らずのまわりで細菌による炎症が強くなると、口の中だけではなく、全身に症状が現れることがあります。例えば、発熱したり、体がだるく感じたりする場合があります。

さらに感染が進むと、炎症が親知らずのまわりから顎の下や首の組織へ広がることがあります。顔や顎の下、首まで大きく腫れるほか、食べ物や唾液を飲み込みにくくなることもあるため注意が必要です。重症になると、気道が圧迫されて呼吸に影響する場合もあります。

親知らずの腫れに加えて、発熱や強いだるさがある、顔や首まで腫れてきた、飲み込みにくいといった症状がある場合は、早めに歯科医院を受診してください。

親知らずの周囲が腫れたときに自宅でできること

親知らずのまわりが腫れたときは、歯科医院を受診するまでの間、自宅でできる対処によって症状を和らげられる場合があります。ここでは、親知らずが腫れたときに自宅でできることを解説します。

口腔内を清潔な状態に保つ

親知らず周辺に歯垢や食べかすが残ると、炎症に関与する細菌が増えやすくなります。そのため、痛みがあるときも可能な範囲で口腔内を清潔に保ちましょう。

ただし、腫れている歯ぐきを歯ブラシで強くこすることは避けてください。強い刺激によって痛みが増すことがあります。毛先をやさしく当て、汚れを丁寧に取り除くことが基本です。 食後は口の中に食べかすを残さないよう意識しましょう。

頬の外側から冷やす

親知らずのまわりが腫れて痛むときは、頬の外側から冷たいタオルなどを当てると、痛みがやわらぐことがあります。特に、腫れた部分が熱っぽく感じるときは、無理のない範囲で冷やすとよいでしょう。

ただし、氷や保冷剤を直接肌に当てたり、長時間冷やし続けたりするのは避けてください。冷やしすぎると皮膚に負担がかかるため、保冷剤を使う場合はタオルなどで包み、頬の外側から当てます。

なお、冷やすことで一時的に痛みがやわらいでも、親知らず周囲の炎症や虫歯など、腫れを引き起こしている原因そのものが治るわけではありません。冷やすのは歯科医院を受診するまでの応急的な対応と考え、腫れや痛みが続く場合は歯科医院で診察を受けましょう。

血行がよくなる行動は避ける

親知らずのまわりが腫れて強く痛むときは、長時間の入浴や激しい運動、飲酒など、体が温まる行動は控えましょう。体が温まって血流が増えると、ズキズキと脈打つような痛みを強く感じることがあります。

入浴する場合は熱いお湯に長時間つかることを避け、体調をみながら短時間で済ませましょう。また、激しい運動や飲酒も控え、できるだけ安静に過ごすことが大切です。

親知らずの周囲が腫れるのを予防する方法

親知らずの周りが腫れると、食事や会話に支障が出るだけでなく、口の中や全身の健康にも影響を及ぼすことがあります。こうしたトラブルを未然に防ぐためには、日々のケアと生活習慣の見直しが大切です。

ここでは、親知らずまわりの腫れを予防するために意識したいポイントについて解説します。

しっかりと口腔ケアを行う

親知らずのまわりが腫れるのを防ぐには、毎日の歯磨きで食べかすや歯垢をできるだけ残さないことが大切です。親知らずは口の一番奥にあるため、ふだんどおりに磨いているだけでは歯ブラシの毛先が届かず、汚れが残ることがあります。

親知らずを磨くときは、口を大きく開けすぎず、少し閉じ気味にすると歯ブラシを奥まで入れやすくなります。歯ブラシの毛先を親知らずにきちんと当て、小さく動かしながら丁寧に磨きましょう。

一部分だけ生えている親知らずは、歯と歯ぐきの境目に汚れがたまりやすいため、見えている部分の周囲にも毛先をやさしく当てます。

親知らずの向きや生え方によって、磨きやすい角度は異なります。自分ではきれいに磨けているかわからない場合は、歯科医院で親知らずの位置に合わせた歯磨きの方法を教えてもらいましょう。

定期的に検診を受ける

親知らずの周囲が腫れるのを予防するためには、痛みなどの症状がないときから定期的に歯科検診を受けることが大切です。親知らずは口の一番奥にあるため、歯垢や食べかすがたまっていても自分では気づきにくいことがあります。

歯科検診では、親知らずや周辺の歯ぐきの状態を確認し、ふだんの歯磨きでは落としきれない汚れがあればクリーニングを行います。また、親知らずのまわりに磨き残しが多い場合には、歯ブラシを当てる位置や動かし方などの指導を受けることもできます。

定期的に状態を確認することで、虫歯や歯ぐきの炎症などの問題を早い段階で見つけ、必要な対応につなげることができます。

抜歯を検討する

親知らずのまわりが何度も腫れている場合は、再び炎症が起こるのを防ぐために抜歯を検討することがあります。斜めに生えている親知らずや一部分が歯ぐきに埋まっている親知らずは、歯と歯ぐきの間に汚れがたまりやすく、歯磨きだけでは十分に清掃できない場合があるためです。

ただし、親知らずがあるからといって、必ず抜く必要があるわけではありません。まっすぐ生えていてきちんと磨くことができ、虫歯や歯ぐきの炎症などがなければ、そのまま経過をみることもあります。

抜歯するかどうかは、親知らずの向きや位置、隣接する歯への影響などを確認して判断します。

親知らずの腫れで早めに歯科医院を受診したほうがよい症状

親知らずのまわりが腫れていても、受診するタイミングがわからず迷う方もいるでしょう。腫れや痛みの程度、口の開けにくさ、全身の症状によっては、炎症が広がっている可能性があります。ここでは、早めの受診が必要となる主な症状を解説します。

腫れや痛みが強くなっている

親知らずの周囲の腫れが大きくなっている、痛みが強まっている、頬まで腫れてきた場合は、早めに歯科医院を受診しましょう。

炎症が進んでいると、自宅での口腔ケアだけでは改善が難しいことがあります。特に、痛みで食事が摂りにくい、夜も痛みが続くなど、日常生活に支障が出ている場合は我慢せず、歯科医院で原因を調べてもらうことが大切です。

口が開きにくい

親知らずのまわりで炎症が強くなると、口が開きにくくなることがあります。「以前より口が開かない」「口を開けると奥歯の周辺が痛む」といった症状がある場合は、炎症が広がっている可能性があります。無理に口を開けようとせず、早めに歯科医院を受診しましょう。

発熱や強いだるさがある

親知らずの腫れに加えて、発熱や強いだるさがある場合は、細菌による炎症が強くなっている可能性があります。歯ぐきだけの問題と考えて様子を見ず、早めに歯科医院を受診しましょう。

また、顎の下や首まで腫れている、食べ物や唾液を飲み込みにくいといった症状にも注意が必要です。

まとめ

親知らずの周囲が腫れる原因には、智歯周囲炎や親知らずの生え方、虫歯などがあります。腫れを放置すると炎症が周囲へ広がったり、手前の歯に影響を及ぼしたりする可能性があるため注意が必要です。

腫れたときは口の中を清潔に保ち、長時間の入浴や激しい運動、飲酒を控えましょう。腫れや痛みが強くなる、口が開きにくい、発熱や強いだるさがある場合は、早めの受診が必要です。

症状が一度治まっても原因が解消されていない場合があるため、親知らずの腫れを繰り返している方も歯科医院で状態を確認してもらいましょう。

親知らず周辺の腫れにお悩みの方は、松山市余戸、伊予鉄郡中線「余戸駅」より徒歩12分にある歯医者「おひさま歯科クリニック」にお気軽にご相談ください。

当院では、虫歯治療に限らず、さまざまなお口のお悩みに対応し、患者様一人ひとりに寄り添った歯科医療で健康維持に努めております。当院のホームページはこちら、WEB予約も受け付けておりますので、ご活用ください。